ABSTRACT
OBJECTIVE To emphasize the need of an accurate diagnosis of congenital esophageal stenosis due to tracheobronchial remnants, since its treatment differs from other types of congenital narrowing. CASE DESCRIPTION Four cases of lower congenital esophageal stenosis due to tracheobronchial remnants, whose definitive diagnosis was made by histopathology. Except for the last case, in which a concomitant anti-reflux surgery was not performed, all had a favorable outcome after resection and anastomosis of the esophagus. COMMENTS The congenital esophageal stenosis is an intrinsic narrowing of the organâ€(tm)s wall associated with its structural malformation. The condition can be caused by tracheobronchial remnants, fibromuscular stenosis or membranous diaphragm and the first symptom is dysphagia after the introduction of solid food in the diet. The first-choice treatment to tracheobronchial remnants cases is the surgical resection and end-to-end anastomosis of the esophagus. .
OBJETIVO Enfatizar la necesidad de un diagnóstico preciso de estenosis congénita del esófago por remanecientes traqueobrónquicos, una vez que su tratamiento difiere de los otros tipos de estrechamiento congénito. DESCRIPCIÓN DEL CASO Cuatro casos de estenosis congénita del esófago inferior causada por remanecientes traqueobrónquicos, cuyo diagnóstico definitivo fue obtenido por examen histopatológico. Excepto por el último caso, en el que no se utilizó cirugía antirreflujo concomitante, todos presentaron evolución satisfactoria después de resección y anastomosis del esófago. COMENTARIOS La estenosis congénita del esófago consiste en el estrechamiento intrínseco de la pared del órgano asociado a la malformación de su estructura. Puede ser causada por restos traqueobrónquicos, espesamiento fibromuscular o diafragma membranoso y tiene como primera manifestación clínica disfagia después de la introducción de alimentos sólidos en la dieta. El tratamiento de elección para los casos de remanecientes traqueobrónquicos es la resección del segmento estenosado con anastomosis término-terminal. .
OBJETIVO Enfatizar a necessidade de um diagnóstico preciso de estenose congênita do esôfago por remanescentes traqueobrônquicos, já que seu tratamento difere dos outros tipos de estreitamento congênito. DESCRIÇÃO DO CASO Quatro casos de estenose congênita do esôfago inferior causada por remanescentes traqueobrônquicos, cujo diagnóstico definitivo foi obtido por exame histopatológico. À exceção do último caso, em que não se realizou cirurgia antirrefluxo concomitante, todos apresentaram evolução satisfatória após ressecção e anastomose do esôfago. COMENTÁRIOS A estenose congênita do esôfago consiste no estreitamento intrínseco da parede do órgão associada à malformação de sua estrutura. Pode ser causada por restos traqueobrônquicos, espessamento fibromuscular ou diafragma membranoso e tem como primeira manifestação clínica disfagia após introdução de alimentos sólidos na dieta. O tratamento de escolha para os casos de remanescentes traqueobrônquicos é a ressecção do segmento estenosado com anastomose término-terminal. .
Subject(s)
Child, Preschool , Female , Humans , Infant , Infant, Newborn , Male , Bronchi , Choristoma/complications , Choristoma/congenital , Esophageal Stenosis/congenital , Esophageal Stenosis/etiology , Trachea , Esophageal Diseases/complications , Esophageal Diseases/congenital , Retrospective StudiesABSTRACT
relativamente pequena, mas causam, invariavelmente, lesões em estruturasprofundas. Esse tipo de trauma apresenta distribuição bimodal, com um pico na infância, em ambiente doméstico, e outro em adultos jovens, em ambiente de trabalho. Objetivo: O objetivo deste estudo é apresentar o levantamento estatístico de traumas elétricos do Centro de Tratamento de Queimados Dr. Oscar Plaisant no Hospital Federal do Andaraí/Rio de Janeiro, no período de 14 anos (janeiro de 1997 e dezembro de 2010). Método: Foi realizado estudo retrospectivo transversal, com a coleta de dados por meio de análise de prontuários.Resultados: Foram identificadas 1773 internações no CTQ-HFA, sendo 9% do total de etiologia elétrica, em que o sexo masculino representou a maioria. Dentre as faixas economicamente ativas, de 20 a 59 anos, reporta-se 58,5% do total de casos, com predomínio de acidentes no trabalho, somando 26,3%. Tal fato remete a influência desse trauma na renda da população, bem como nos gastos que ele gera, principalmente, à saúde pública. Quanto à superfície corpórea queimada (SCQ), 25% dos pacientes apresentavam menos de 10% de SCQ. Conclusão: Em decorrência da gravidade e da complexidade do trauma elétrico, a medida mais eficaz para reduzir a morbidade e a mortalidade é a prevenção. Além disso, são necessárias unidades de cuidados com equipe qualificada e centros de tratamento intensivo bem equipados.
Introduction: The electrical trauma can affect a relatively small surface area, but causing invariably lesions in deep structures. This type of injury has a bimodal distribution, in children this happens at home and in young adults at work environment. Objective: The aimis to represent a statistical analysis of electrical trauma at the Center for Treatment of Burn at the Hospital Dr. Oscar Plaisant Federal Andaraí / Rio de Janeiro, in the period of 14-year (January 1997 to December 2010). Methods: A retrospective cross-sectional data collection through analysis of medical records. Results: 1773 admissions in the CTQ-HFA were identified, 9% of total is electrical burn,in which males represented the majority. Among the age from 20 to59 years, reports to 58.5% of total cases, with a predominance of accidents at work, totaling 26.3%. This fact shows the influence of trauma on the income of a population, and spending in public health. When analyzing body surface area burned (BSA), 25% of patients hadless than 10% BSA. Conclusion: Due to the gravity and complexity of electrical trauma, the most effective measure to reduce morbidity and mortality is prevention. In addition, care units with qualified staff and well equipped intensive care units are necessary.